Medicare终于要包含免费看牙了？！年成本据悉高达$120亿

根据提交给联邦政府的一系列牙科改革方案，向澳洲人提供全民牙科保险每年得花掉大约120亿澳元，而对预防性牙科治疗进行有上限的补贴的成本则不到30亿澳元。

作为参议院调查的一部分，国会预算办公室（PBO）计算了扩大Medicare的八种潜在方式的成本，以改善澳洲人获得牙科服务的机会。

调查研议了四种制度，每种都分为有上限和无上限两个版本，总计有八个方式可以扩大Medicare对牙科服务的补贴，调查分别预测了每一个方式的年成本。

第一种制度是向所有Medicare卡持有者提供全民牙科计划，他们将有资格获得检查和清洁到补牙、根管治疗和拔牙等各种服务。

五年后，当该计划完全实现时，联邦政府将为该全民计划支付超过83亿澳元的费用，而不设上限的版本——该方案中最昂贵的——将花费约116亿澳元。

第二种制度是经济情况调查制度。政府补贴同样范围的牙科服务，但仅面向保健卡持有者、老年金领取者和政府收入补助领取者。有上限补贴的年成本近30亿澳元，而无上限补贴需要花掉约40亿澳元。

第三种制度是老年人牙科保健计划，只向持有联邦老年人保健卡、老年金领取者优惠卡以及65岁以上持有保健卡的人提供。有上限补贴每年耗资约17亿澳元，无上限补贴则需要20亿澳元。

最后一种制度——预防性计划——将适用于所有Medicare持卡人，但只包括诊断和预防性牙科服务。有上限补贴的成本约为27亿澳元，而无上限补贴月费38亿澳元。

PBO表示，其所有成本计算均假定该计划将在五年内逐步实施。

据PBO估计，届时将有85%的澳洲人使用Medicare补贴的牙科服务——这一数据是根据加拿大的类似计划得出的。

任何一种改革制度都将极大地改变澳洲人获得牙科服务的方式，并让政府“大出血”。目前，人们每次接受标准牙科检查和清洁平均得付230澳元，而看牙的费用大多需要消费者自己买单。

2020-21财年，澳洲牙科费用支出为111亿澳元，其中近60%（65亿澳元）由消费者直接支付，而经合组织的平均比例仅为17%。

私人医保公司承担了20%（22亿澳元），联邦政府（14亿澳元）和州、领地政府（9.5亿澳元）支付了其余部分。

联邦政府的大部分·支出都流向了私人医保退税（7.75亿澳元），其次是儿童牙科福利计划（3.37亿澳元），而各州则为持有保健卡或优惠卡的人提供免费牙科服务，但等待时间中位数为189天。

相比之下，联邦预算中增长最快的两项开支——Medicare和全国残障保险计划（NDIS）上财年分别花费了310亿澳元和370亿澳元。